近期,米内网“重点城市公立医院数据”更新至2018年第四季度,即2018年全年数据已齐全。其选作样本的重点城市包括了:北京、成都、广州、上海、沈阳、天津、西安、重庆、长沙、哈尔滨、杭州、济南、南京、石家庄、武汉、郑州16个城市。
这16个城市与“4+7集中采购”的11个城市(上述前8个城市+大连、厦门、深圳)有很大的重叠,故可借2018年市场数据和2019年大幅变动的逻辑,简单预测“4+7集采”中选药企的2019年态势。
从中选品种的市场格局看,最普遍的现象便是:
原研的市场占比很高
在心血管系统药物中,此现象尤为明显。
降血脂重磅药物:阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片;作用肾素-血管紧张素系统的降压药:厄贝沙坦片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、氯沙坦钾片;
钙通道阻滞剂:苯磺酸氨氯地平片;
其原研占比均在70%以上,部分品种甚至接近90%。
此类现象在其他品种也普遍存在。
据有关数据,本次“4+7集采”的采购量占对应品种试点城市用量的30%-50%,按此推算,这类原研占比过高的品种,原研的大片市场将被强行替代,拨给中选企业。
对于2家外企的中选品种:吉非替尼片和、福辛普利钠片,阿斯利康和中美上海施贵宝以70%左右的降价幅度中标,下血本守住市场。对于该品种的国产仿制药来说,此结果无疑是致命的,但从另一方面看,这正符合药品生命周期规律,原研药专利到期或仿制药上市,价格就该狠狠降下来。
国内仿制药的佼佼者,有望再上一层
部分品种,国内仿制药已占不小的份额,虽然仍屈于原研之下,但借助“4+7集采”中选资格,大有超越之势。
抗血栓形成药-硫酸氢氯吡格雷片:信立泰,
精神兴奋药-盐酸帕罗西汀片:华海,
全身用抗病毒药-富马酸替诺福韦二吡呋酯片:成都倍特,
慢性髓性白血病的一线用药-甲磺酸伊马替尼片:关注“豪森”,
上述仿制药企均在该品种中占据相当一部分的市场,是最有机会和实力替代原研的国产选手,若真能把“4+7集采”的30%-50%份额收入囊中,很有可能就此超越原研。
有一类企业,已经有绝对优势,仍不忘加筑城墙
正大天晴,恩替卡韦分散片的一把手(80%市场);
江苏豪森,奥氮平片的半壁江山(53%市场);
扬子江,拥有马来酸依那普利片绝对优势(83%市场)。
近三年来,国内企业深刻感受到医药行业的巨大变革,拥有前瞻性的企业懂得,唯有紧跟政策脚步顺势而为,才能坐稳市场。
还有一类,属于“空降”式的
原本在该品种占据极少份额寂寂无闻,或者压根儿还没上市露面的,在“4+7集采”中却一鸣惊人地夺标。
浙江京新,在苯磺酸氨氯地平片8个通过一致性评价的企业混战中,以0.14元/片(5mg)的超低价脱颖而出,惊讶了所有竞争对手;
成都倍特,同样是在众多通过评价对手中拿下头孢呋辛酯片,原本仅占4.1%的市场,有望一下子排在该品仿制药的首位;
更有企业恰好在“4+7集采”前获批上市并视同通过一致性评价,才拿得“入场券”便中选!
四川汇宇的注射用培美曲塞二钠于2017年9月获批上市,
扬子江的盐酸右美托咪定注射液于2018年6月获批,
上海安必生的孟鲁司特钠片于2018年7月获批,
三者均是按化药新注册分类批准的仿制药,上市即视同通过一致性评价,得以参加“4+7集采”竞标。
防守者滴水不漏、进攻者各具神通、开拓者一往无前。
回头看市场,仍是变化多端。
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