根据最新数据显示，我国吸烟人数超过3亿，成年男性吸烟率超过50%，每年因吸烟死亡人数超过100万，还有7亿人正饱受二手烟的困扰。同时，据2018《中国饮酒人群适量饮酒状况》白皮书数据显示，我国饮酒人群高达6亿，76%的36～45岁男性每天至少饮一次酒。并且，中国酒业协会根据调研结果发布的《中国适量饮酒快乐生活蓝皮书》数据显示，我国有1.23亿人存在过量饮酒行为。

吸烟烧肺、酗酒伤肝，“吸烟+酗酒”既烧肺又伤肝。众所周知，长期吸烟容易引起肺癌，酗酒则容易被肝癌“盯上”。此外，吸烟、酗酒还易引起口腔和鼻咽部等恶性肿瘤、呼吸系统慢性疾病、心脑血管疾病、生殖系统疾病等等。为了身体健康，为了家庭的美好生活，建议各位“烟瘾很大的爸爸”和“千杯不醉的老爹”，赶紧将拒绝吸烟、拒绝酗酒提上日程，千万别等到将健康寄托于PD-1/L1的时候才来后悔。

PD-1/L1—免疫疗法的最大赢家

都说免疫疗法是继手术、化疗后癌症治疗的第三大革命性突破，是攻克癌症的希望。而PD-1/L1抑制剂的出现则为肿瘤的治疗带来了巨大进展。

PD-1(programmed cell death protein 1)指的是程序性死亡受体1，也称为CD279（分化簇279），是一种重要的免疫抑制分子。而PD-L1 (programmed cell death-ligand 1)全称叫做细胞程序性死亡-配体1，也叫做表面抗原分化素274，有CD274基因编码。两者如同“情侣”，位于免疫细胞表面PD-1可与位于肿瘤细胞表面PD-L1结合，二者互为受体与配体。

PD-1/PD-L1 免疫检查点通路可以令免疫系统中的杀伤T细胞丧失攻击癌细胞的能力失活，当检查点抑制剂阻断 PD-1/ L1 通路时，可以使 T 细胞消灭癌细胞。

PD-1/L1是最近几年最热门的靶点之一，全球市场规模只用了3年时间就扩张到了超过100亿美元，增长极其迅猛。当前，在全球范围内获批上市的PD-1/L1药物有19款，市场竞争依旧激烈。不过，PD-1/L1的全球市场增长趋势也仍在延续。2019年全球PD-1/L1药物市场规模超过200亿美元；2020年全球PD-1/L1药物销售额逼近290亿美元；2021年, PD-1/L1药物全球市场在2020年的高水准基础上进一步增长，规模超过320亿美元。说它是免疫疗法的最大赢家，都不为过。

治疗非小细胞肺癌的PD-1/L1药物汇总

肺癌是我国导致癌症死亡的首要原因，根据2022年国家癌症中心发布的最新一期全国癌症统计数据显示，我国每年有82.8万人患肺癌，是我国导致癌症死亡的首要原因。肺癌可以分为非小细胞肺癌（NSCLC）或小细胞肺癌（SCLC），NSCLC占肺癌总数的85%。

目前，美国FDA批准用于非小细胞肺癌的PD-1/L1抑制剂共有五款，包括派姆单抗(pembrolizumab，Keytruda®)、纳武单抗(Nivolumab，Opdivo)、阿特珠单抗(atezolizumab，TECENTRIQ)、德瓦鲁单抗(durvalumab，IMFINZI)、西米普利单抗(Cemiplimab，Libtayo)。

随着我国抗肿瘤药物的研发飞速发展，免疫治疗的药物也迅速崛起，国内已有8款免疫检查点抑制剂获批用于非小细胞肺癌，包括4款进口PD-1/L1（帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、度伐利尤单抗、阿替丽珠单抗），4款国产PD-1（信迪利单抗、卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗、舒格利单抗）。

除上述获批的PD-1/L1药物外，目前还有更多的PD-1/L1新药正在研发中，肺癌的靶向免疫治疗已经取得了长足的进展。

治疗肝癌的PD-1/L1药物汇总

据悉，肝癌目前还没有获批任何一种免疫药。不过，据大量的临床试验结果证实，PD-1/L1药物对肝癌也有显著的疗效，比如O药、K药。

纳武利尤单抗，简称O药，对肝癌有明显的治疗效果。临床试验表明，O药用于一线治疗晚期肺癌，患者的客观缓解率为15%；用于二线治疗肝癌，患者的客观缓解率为18.2%。不过，O药通过联合化疗治疗晚期肝癌，其效果要好于单独使用化疗，如联合伊匹木单抗，患者的客观缓解率能达到32%。

K药，指的就是帕博利珠单抗，是目前在国内最火的PD-1免疫治疗药物。K药二线治疗晚期肝癌，患者的客观缓解率为17%。

除此之外，国内暂未获批的T药，即阿特珠单抗，也可以用于治疗肝癌。相关临床试验发现，T药联合贝伐珠单抗一线治疗肝癌，效果突出，患者的客观缓解率能达到39%。
 

结语 

抗体药物市场是全球生物药市场中最大的类别，由于PD-1/L1的临床价值满足了先前未被满足的临床需求，因此拥有巨大的商业价值，销售额节节攀升，推动研发企业对热门靶点进行更深入的研究。截至目前，我国已经成为了抗体药物在研数量最多的国家之一，据最新数据显示，在中国进入临床阶段的PD-1/L1药物及候选药物达到70个，竞争非常激烈，不断内卷。另外，PD-1/L1的适应症开发相对饱和，同质竞争下，其商业化道阻且长。